肛瘘以肿块、流脓、疼痛为主要症状。急性炎症期伴有发冷发热，长期化脓的复杂肛瘘，因经年脓水淋漓不尽，人体内大量蛋白质丢失，可发生贫血、消瘦、食欲不振等全身症状。从大量的临床资料来看，多数肛瘘不会癌变，仅少数病人可发生恶性病变。247例肛瘘中有2例癌变，占0.8%。而从大量的临床资料来看，多数肛瘘不会癌变，但也有极少数患者可导致恶性病变。一般而言，痔瘘患者不接受治疗的情况很少，但治疗不及时，治疗一再间断以及治疗不彻底的情况较为常见，在此要提醒大家的是，痔瘘有转变为癌症的危险，千万不可小视，必须以积极的态度接受治疗。

当肛瘘形成后，脓的分泌减少，有时脓出口处的皮肤会愈合，会让病人误以为病情好转，想接受根治肛瘘手术的意念变得薄弱从而造成病情延误。因此，肛瘘患者不可讳疾忌医、拖延治疗。有的患者将病症搁置一二十年不予理会，有时因脓的出口边缘渐肿起才来求诊被医生确诊为癌的人，也时有发生。肛瘘之所以导致癌变，有下面几个原因。

肛瘘导致癌变的原因

（1）长期的慢性炎症刺激。长期的炎症存在，使得脓性物以及粪便从瘘管排出从而刺激细胞异常增生导致癌性病变。

（2）细菌感染。细菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核菌感染迁延不愈可导致癌变。

（3）药物刺激。长期大量地使用各种局部外用药，如痔瘘外用的消炎、止痛油膏，经常刺激局部，导致癌变。

当肛瘘患者出现以下特征时，应引起高度重视：肛瘘病史在10年以上；肛门疼痛加剧，分泌物增加，呈胶冻状或血性液，有时混有坏死组织，味恶臭；肛瘘组织变硬，出现进行性增大肿块。建议对于长期患有肛周脓肿、肛瘘的病人，应进行瘘管或其相关肿物的病理活检，尽早确诊治疗防止病久癌变。