肛裂,肛肠疾病中的一种,是一种比较常见的肛肠疾病。肛裂,多是一种感染性溃疡。初起时,仅在肛管皮肤上有一小溃疡,溃疡基底深达皮下组织,严重的可深达括约肌。
肛裂患者在日常生活中,并不少见,医学上说:肛裂病属于血热燥结,常因大便秘结,排便用力努挣,致皮肤损伤,染毒而成慢性溃疡裂口,典型症状有便血、疼痛等。
1、解剖因素。肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差。肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤。肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的原因。
2、外伤。慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。此外,产伤也是导致肛裂的原因,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
3、感染。齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
肛裂是一种常见的肛肠疾病,肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。
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